怎麼又翻船了?如何破解超難好的腳踝扭傷

每個人從小到大多多少少都有過扭到腳踝的經驗,假如你喜歡打籃球 腳踝扭傷絕對是你最痛苦的回憶之一,通常只要是跳起來搶籃板踩到對手的腳,或是一步切入沒踩好,接下來的事情想必大家都心有戚戚焉,輕則走路略微疼痛,重則腳踝腫得跟豬頭一樣,這樣一個平民傷害究竟隱藏多少秘辛,今天就讓我們一起來了解吧!





受傷機轉

由於先天骨骼結構的關係,腳踝在外側的穩定性遠不及內側,外側可以幫忙穩定的肌肉又少的可憐,主要就只能依靠前脛腓韌帶、前距腓韌帶和跟腓韌帶三條小韌帶在做支撐,稍有不慎就可能會導致扭傷。​

請繼續往下閱讀






受傷後休息了一段時間,感覺已經不會痛了,但怎麼還是覺得腳怪怪的?

你可能常常有腳踝不太穩定的感覺,那是因為韌帶一旦受到撕裂傷,癒合後可能再也回不去原本的強韌程度。我們的軟組織上有許多的感覺受器,其中一種稱為「本體感覺受器」,當腳踝扭到傷及韌帶時,也會使上面的感覺受器一同受到損害,所以除了韌帶鬆弛,不良的本體感覺也有可能是讓你時常感覺到腳踝不穩定的幕後兇手。



扭到腳還會造成下背痛?

當腳踝外側扭傷時就算只是正常的走路,也會壓迫到患處引起疼痛,這時我們聰明的大腦就會擅自主張的認為,不要再給腳的外側任何刺激啦,盡量用腳的內側著地才不會痛阿,接下來就會產生一連串的連鎖反應:重心偏往腳內側會使足弓塌陷 再造成膝蓋向內旋轉,接著單側骨盆會向下傾斜,脊椎受力不平衡的結果就會導致下背痛、脊椎側彎,甚至造成肩膀到上肢的不適感。





急性處理

針對腳踝扭傷的緊急處置,扭到的當下可以先觀察外觀有無明顯變形,假如有明顯變形或是腫成一大包,並伴隨著劇烈疼痛,那就事不宜遲趕快送醫吧,就怕不是韌帶拉傷而是影響到骨頭或血管等更嚴重的情況,假如外觀看起來還好,甚至可以站起來稍微踩地,就建議可以進行以下的緊急處理喔。



保護 Protection

請繼續往下閱讀

受傷當下可利用固定力較強的貼布像是白貼來進行腳踝的固定,同時也有保護患處與壓迫的效果,可避免腫脹無限制的擴大。若是輕微傷害可約固定一天,較嚴重明顯的腫脹大約需固定一到三天,等到腫脹較為減緩後,可改用肌內效貼布來增加患處的循環、協助消除腫脹。

理想負載 Optimal Loading

在過去的觀念裡,都會希望受傷後要休息不動一段時間比較好,不要給予患處刺激避免傷害加劇。但隨著相關研究越來越進步,其實在受傷後的不同階段,我們應該適度給予適合該時期負荷強度的運動刺激,可以幫助患處組織的修復並讓組織排列更漂亮、減少日後產生的後遺症,甚至能預防受傷部位附近的肌肉因為休息不動而萎縮,所以別再因為受傷就怕到完全不動喔。

冰敷 Ice

剛當身體有組織受傷時,身體會啟動發炎反應來增加患部的血液循環,讓更多細胞與營養物質能被運送到傷口處以協助修復。但同時你也會感受到紅、腫、熱、痛等症狀,所以我們可以透過冰敷來降低患部的溫度、控制腫脹的程度,但冰敷的時間要控制不能太久以免影響到後續傷口修復的狀況。建議一次大約5-10分鐘,假如三天內都還有明顯的紅腫熱痛則可以再次冰敷。

抬高 Elevation

在冰敷的同時或是晚上睡覺前,可以將腳架高,讓患部高於心臟,幫助組織液的回流,而不是讓重力一直將滲出的組織液堆積在腳底。這也是為何有時腳扭到後腫脹瘀血的部位會出現在腳底一圈,但按壓那個部位時卻不會疼痛。只要把腳抬高並搭配一些腳踝的主動活動(以不痛為原則),就可以有效促進循環,加速腫脹的消除。

請繼續往下閱讀



以前總是聽別人說在扭傷之後要遵守P.R.I.C.E的原則,但最新的急性傷害處理流程已經更正為P.O.L.I.C.E,有別於舊版,新版就是將剛剛提到,容易誤解的”休息 Rest”更正為”理想負重 Optimal Loading”。